如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡，牙齿疼痛、出血，咽喉干痛，身体感到燥热，大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了，有的地方（比如我的老家）也把它叫做“虚火”，这似乎是比较“规范”的中医说法，我查了一下，《辞海》收了“虚火”，但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么“火气”比较大的食物引起的，因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你可能就想到要喝凉茶，或者吃牛黄解毒片（丸）之类的清热解毒的中药来清热、降火。在听说中药不能乱吃之后，许多人都有这样的疑问：现代医学怎么看待“上火”？“上火”了怎么办？
    这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说法，因素很多，因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
    如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。要理解这一点，需要知道一点病毒学的常识。
    许多人对病毒是什么东西一无所知，有的望文生义，以为那是疾病产生的毒素，有的则以为病毒是和病菌一样的，可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多，结构也简单得多，一般就是一个蛋白质外壳，里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之间的东西，可以像非生物物质那样结晶，但是溶解后又能具有活性，而且它们不具有进行生命活动所必备的各种构造，必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能生存。在感染的时候，病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面，然后把病毒遗传物质注入到细胞当中，利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质，制造病毒外壳，再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后，细胞就会死亡、破裂，新病毒就被释放出来，去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡，病毒自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
    疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后，会让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下（例如精神压力大、生了某种疾病），由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。然而，以后病毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑制住病毒的复制，不让它爆发。
    所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药，几天后觉得“火”被降下去了，其实未必是药物在起作用，而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药，不仅无益，反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人都吃过的牛黄解毒片（丸）其实是毒片。按照组方，每片（大片）牛黄解毒片含有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷，也就是俗称的砒霜，口服10毫克即可中毒，100毫克即可致死。即使你吃的牛黄解毒片是由很正规的药厂生产，在生产过程中已采取严格的质量控制，去除雄黄原料中的砒霜杂质，也并非就可以放心服用了，因为雄黄本身就有毒（虽然毒性不像砒霜那么大）。根据《中国药典》，雄黄有毒，常用量为一天50～100毫克，而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4～6片，实际服入雄黄200～300毫克，竟是雄黄常用量的3～6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不罕见，例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片（丸）不良反应，认为可能多由雄黄引起。
    即使服用的牛黄解毒片的量不大，没有马上引起中毒，也不能掉以轻心。雄黄中的砷进入体内后，会累积起来，长期服用会导致慢性中毒，对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药（例如砒霜现在被用以治疗某种白血病），但是为了“降火”而去让自己慢性中毒显然是不合算的，无异于饮鸩止渴。
（以上摘自方舟子的新浪博客）

　　口周疱疹和生殖器疱疹都是感染单纯疱疹病毒引起的传染性疾病。单纯疱疹病毒属脱氧核糖核酸病毒，根据其抗原性的不同，临床分为两个亚型，Ⅰ型单纯疱疹病毒和Ⅱ型单纯疱疹病毒。Ⅰ型单纯疱疹病毒是引起口周疱疹的主要病原体，可通过皮肤黏膜的直接接触和空气飞沫经呼吸道传播，病变部位主要见于人体腰以上的皮肤，如面部皮肤黏膜交界处，口腔、鼻腔黏膜和眼结膜处，这些部位的皮肤是Ⅰ型单纯疱疹病毒侵犯的主要部位。在皮肤性病学中，口周疱疹属于皮肤病的范畴。Ⅱ型单纯疱疹病毒是生殖器疱疹的主要病原体，主要通过性接触传播，病变部位主要见于人体腰以下的皮肤黏膜，如生殖器、肛周和直肠处。所以生殖器疱疹属于性病的范畴。由此看来，口周疱疹和生殖器疱疹的病原体是一对不折不扣的双胞胎，尽管他们在发病机理、临床表现、预后等方面有许多相似的地方，但也有许多不同的地方。

　　口周疱疹是发生在口腔及口腔皮肤黏膜交界处的皮肤病，俗称“上火”、“起火气”，面颊、鼻腔黏膜和眼结膜也是“上火”的好发部位。临床症状主要表现为上述部位起群集性小水疱，水疱周围绕以红晕，水疱很快破溃、糜烂、结黄色的痂，严重者皮疹融合成大片状的糜烂和结痂。皮疹处觉灼热疼痛，可伴发热、头痛、颈部淋巴结肿大、压痛等症。也有许多患者皮疹面积小，自觉症状轻微，因而常常未能引起足够的重视，患者很少到医院治疗。但疱疹会随着机体产生免疫应答而自愈，该病病程为7～10天，极易复发。这是因为皮疹痊愈后，Ⅰ型单纯疱疹病毒潜伏在三叉神经节的细胞内，一旦遇到感冒、发热、疲劳、受凉、焦虑、酗酒、月经、创伤等诱发因素，病毒又会“东山再起”，在上述部位“兴风作浪”。所以该病可持续反复数年乃至终身，被皮肤科学者称为不可治愈的皮肤病。资料表明，90％～100％的成年人都得过不同程度的Ⅰ型单纯疱疹病毒感染，所以口周疱疹在生活中是极为常见的。
　　大家对“上火”常常不以为然。但“上火”要是发生在眼结膜和角膜则是一个非常危险的疾病，常见的为树枝状角膜炎，反复发作后可引起永久性视力障碍，除角膜外，晶体、视网膜、脉络膜等也可受损，发生白内障和视网膜色素改变。所以颜面部“上火”不可大意。

　　生殖器疱疹是一种发生在阴部或肛周的性传播疾病。临床主要表现为阴部或肛周起成簇小水疱，继而糜烂，形成浅表溃疡。自觉灼热、疼痛，常伴腹股沟淋巴结肿大、压痛、发热、头痛、乏力等全身症状。原发性生殖器疱疹全身症状一般较明显，病程一般为2～3周，复发性生殖器疱疹全身症状较轻、病程短，一般为7～10天，出疹前局部有轻度的烧灼、针刺感或感觉异常。生殖器疱疹痊愈后，Ⅱ型单纯疱疹病毒潜伏在骶髂神经节的神经细胞内，由于机体免疫力及药物对病毒难以“斩草除根”，该病极易复发，一旦遇到诱发因素，疱疹会复发，被皮肤科学者称为难治愈的性传播疾病。由Ⅱ型单纯疱疹病毒引起的生殖器疱疹与生殖器肿瘤，如宫颈癌的发生密切相关，且可增加梅毒和艾滋病的感染机会，严重的生殖器疱疹可引起播散性Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，引起孕妇流产、早产、胎儿发育迟缓，新生儿先天性Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，甚至引起胎儿死亡，故应积极防治。

　　有人会问，是不是口周疱疹都是由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起？生殖器疱疹都是由Ⅱ型单纯疱疹病毒引起的呢？事实上，过去人们一直是这样认为的。近年来，随着病毒学、分子生物学、免疫学的发展，研究表明，生殖器疱疹90％左右由Ⅱ型单纯疱疹病毒感染引起，10％～40％由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起。导致这一变化的主要原因是性行为方式的改变，随着口交的增多，Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的生殖器疱疹的比例也明显增加，而Ⅱ型单纯疱疹病毒引起的口周疱疹也不在少数，两型混合感染的情况也有发生。

　　目前缺少针对口周、生殖器疱疹的特异性疗法，尚不能从根本上解决其复发问题。治疗的目的是缓解症状，减轻疼痛，缩短病程，减少病毒排放，防止并发症和继发感染。治疗生殖器疱疹的方法主要是抗病毒治疗，结合免疫疗法、局部用药有望提高疗效；清热解毒、益气养阴中药在防治生殖器疱疹方面也有一定的作用。特别是洛韦类药物（阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦）是公认的治疗生殖器疱疹的首选药物，可在医生的指导下使用。

以上摘自“导医网”